3 9月17日放送 「帯状疱疹」



--知ってアクション!感染症の予防。帯状疱疹。

--かつては、毎年100万人規模で流行してきた、水ぼうそうとも呼ばれる水痘(すいとう)。(※17)

--水痘は水痘帯状疱疹ウイルスが原因の感染症で、全身に水ぶくれのような発しんが出るのが特徴です。(※18)



--2014年からワクチンの定期接種が始まり、発症者は大きく減少しました。(※19)

--同じ水痘帯状疱疹ウイルスが原因で発症するのが帯状疱疹です。発症者は50代から増え始めます。(※20)



安井医師「一度水痘帯状疱疹ウイルスに感染すると、生涯にわたってウイルスは神経節に潜み続けます。(※21)」

安井医師「そして加齢や疲労、ストレスなどによって免疫機能が低下すると、再び活性化し、帯状疱疹を引き起こすことがあります。(※21)」

安井医師「主な症状は、おなかや背中、顔など、からだの片側に出る水ぶくれのような発しんで、強い痛みを伴うことが多いです。(※22)」



--また発しんが治ったあとも、10~50%の人に、帯状疱疹後神経痛が現れます。(※23)

--焼けるような痛みなどが特徴で、数か月から数年にわたって続く場合があります。(※23)



安井医師「帯状疱疹の発症の予防には、ワクチンが有効とされ、帯状疱疹後神経痛の発生を抑制することも期待されます。(※24)」

安井医師「ワクチンには生ワクチンと不活化ワクチンの2種類あり、どちらも任意接種です。(※25)」

安井医師「50歳以上の方が対象で、不活化ワクチンについては、18歳以上で、帯状疱疹に罹患するリスクが高いと考えられる方も対象になります。(※26)」

--副反応については、発しん、注射部位が赤くなる、腫れるなど。またまれに重篤なショックやアナフィラキシーなどが起こることがあります。(※26、27)



安井医師「帯状疱疹後神経痛は、眠れないほどの痛みになることも珍しくありません。(※28)」

安井医師「帯状疱疹の発症が気になる方は、ワクチンの接種を検討してください。」


※17 国立感染症研究所:帯状疱疹ワクチン ファクトシート(平成29年2月10日)P.1 1.帯状疱疹の基本的治験 (1)はじめに
https://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-10601000-Daijinkanboukouseikagakuka-Kouseikagakuka/0000185900.pdf

※18 国立感染症研究所:水痘とは
https://www.niid.go.jp/niid/ja/kansennohanashi/418-varicella-intro.html

※19 国立感染症研究所:水痘ワクチン定期接種化後の水痘発生動向の変化〜感染症発生動向調査より・2021年第26週時点〜
https://www.niid.go.jp/niid/ja/varicella-m/varicella-idwrs/10892-varicella-20220113.html

※20 国立感染症研究所:帯状疱疹ワクチン ファクトシート(平成29年2月10日)ファクトシートの要約
https://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-10601000-Daijinkanboukouseikagakuka-Kouseikagakuka/0000185900.pdf

※21 国立感染症研究所:帯状疱疹ワクチン ファクトシート(平成29年2月10日)P.11.帯状疱疹の基本的知見 (1)はじめに
https://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-10601000-Daijinkanboukouseikagakuka-Kouseikagakuka/0000185900.pdf

※22 国立感染症研究所:帯状疱疹ワクチン ファクトシート(平成29年2月10日)P.21.帯状疱疹の基本的治験 (2)疾患の特性 ①臨床症状 2)主症状
https://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-10601000-Daijinkanboukouseikagakuka-Kouseikagakuka/0000185900.pdf

※23 国立感染症研究所:帯状疱疹ワクチン ファクトシート(平成29年2月10日)P.21.帯状疱疹の基本的治験 (2)疾患の特性 ①臨床症状 4)合併症・後遺症 ・帯状疱疹後神経痛(postherpetic neuralgia : PHN)
https://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-10601000-Daijinkanboukouseikagakuka-Kouseikagakuka/0000185900.pdf

※24 厚生労働省:第21回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会 予防接種基本方針部会ワクチン評価に関する小委員会 資料2「帯状疱疹ワクチンについて」(2023年11月9日) P.19 帯状疱疹ワクチンに関する論点 まとめ
https://www.mhlw.go.jp/content/10900000/001165467.pdf

※25 国立感染症研究所:日本の定期/任意予防接種スケジュール(全年齢:その2)
https://www.niid.go.jp/niid/images/vaccine/schedule/2024/JP20240401_02_2.png

※26 独立行政法人医薬品医療機器総合機構:ワクチン接種を受ける人へのガイド検索「帯状疱疹の予防」乾燥組換え帯状疱疹ワクチン「シングリックス筋注用」
https://www.pmda.go.jp/PmdaSearch/iyakuDetail/340278_631341BE1028_2_05#HDR_ContraIndications

※27 独立行政法人医薬品医療機器総合機構:ワクチン接種を受ける人へのガイド検索「帯状疱疹の予防」乾燥弱毒生水痘ワクチン「ビケン」
https://www.info.pmda.go.jp/downfiles/ph/GUI/630144_631340ED1022_1_01G.pdf

※28 国立感染症研究所:帯状疱疹ワクチン ファクトシート(平成29年2月10日)P.21.帯状疱疹の基本的治験 (2)疾患の特性 ①臨床症状 4)合併症・後遺症 ・帯状疱疹後神経痛(postherpetic neuralgia : PHN)
https://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-10601000-Daijinkanboukouseikagakuka-Kouseikagakuka/0000185900.pdf

出演:大阪府済生会中津病院感染管理室室長 安井良則医師
更新:2024/9/17