厚生労働省が、2023年12月22日に発表した「インフルエンザの発生状況について」第50週(12/11-17) によると、全国のインフルエンザ定点当たり報告数は29.94。前週の33.72から、微減しましたが、警報レベルに近い値となっています。都道府県別にみると、大分県（55.17）・宮崎県（53.26）・宮城県（49.13）・北海道（47.25）で多くの患者報告があがっています。また、同日に発表された第50週（12/11-17）の新型コロナウイルス感染症の定点報告数は、4.15。先週の3.52から増加しており、第47週から、4週連続の増加となっています。現状について、感染症の専門医に伺いました。

【2023年】12月に注意してほしい感染症！感染症の流行に適した季節に　専門医「インフルエンザ引き続き要注意　溶連菌感染症過去最高の恐れも…」　要注意は新型コロナウイルス感染症

感染症に詳しい医師は…

大阪府済生会中津病院の院長補佐で、感染管理室長の安井良則医師は「第50週（12/11-17）のインフルエンザは、微減となりました。第50週は、12月にしては、気温も高く、一時的な環境要因があったことも原因として考えられます。インフルエンザは、今後、学校等が冬休み期間に入ることもあり、一時的に下がると考えられます。しかし、インフルエンザは、これまでに大きな流行となっていない地域が、年明けに流行する傾向があります。今まで、大きな流行をみせていない地域は、冬休み明けは、じゅうぶん注意が必要です。九州・東北・北関東などでは、流行しているものの、東京・神奈川では、そこまで大きな流行とはなっていない印象もあります。今後、注意が必要でしょう。
一方、新型コロナは、着実に増加をみせています。直ちに、大きな流行となる訳ではありませんが、来月辺りから、増加してくる恐れもあります。新型コロナの流行の特徴は、インフルエンザの様に、増えたり減ったりせず、増え始めると、着実に増加していく傾向があります。現在、国内の主流となっているのは、XBB系統と呼ばれる株ですが、BA2.86系統の株の検出も増えています。新しい株への置き換わりが進めば、ある程度、まとまった流行になることも予測されます。年末年始が近づき、忘年会・新年会・帰省など、人との接触や移動が増える時期でもあります。感染症全般に、じゅうぶん気を付けて行動してください」としています。

インフルエンザ症状と対策

インフルエンザは、1～4日間の潜伏期間を経て、突然に発熱（38℃以上の高熱）、頭痛、全身倦怠感、筋肉痛・関節痛などが出現し、鼻水・咳などの呼吸器症状がこれに続きます。通常は1週間前後の経過で軽快するが、いわゆる「かぜ」と比べて全身症状が強いのが特徴です。くしゃみ、咳、会話等で口から発する飛沫による飛沫感染が主な感染経路です。他に接触感染もあるといわれています。飛沫感染対策として、咳エチケット。接触感染対策としての手洗いの徹底が重要であると考えられますが、たとえインフルエンザウイルスに感染しても、全く無症状の不顕性感染例や臨床的にはインフルエンザとは診断し難い軽症例が存在します。これらのことから、特にヒト－ヒト間の距離が短く、濃厚な接触機会の多い学校、幼稚園、保育園等の小児の集団生活施設では、インフルエンザの集団発生をコントロールすることは、困難であると思われます。

新型コロナウイルス感染症とは

新型コロナウイルス感染症は、発熱・鼻水・のどの痛み・咳などといった、風邪のような症状から始まります。また、頭痛や強い倦怠感などが良く見られる症状です。下痢や味覚・嗅覚障害を伴うことも少なくはありません。感染者の口や鼻から、咳、くしゃみ、会話等のときに排出される、ウイルスを含む飛沫又はエアロゾルと呼ばれる更に小さな水分を含んだ状態の粒子を吸入するか、感染者の目や鼻、口に直接的に接触することにより感染します。一般的には１メートル以内の近接した環境において感染しますが、エアロゾルは１メートルを超えて空気中にとどまりうることから、長時間滞在しがちな、換気が不じゅうぶんであったり、混雑した室内では、感染が拡大するリスクがあることが知られています。最も重要な対策は、咳エチケットと手洗い・アルコール消毒など手指衛生を徹底することです。手洗いが大切な理由は、ドアノブや電車のつり革など様々なものに触れることにより、自分の手にもウイルスが付着している可能性があるからです。外出先からの帰宅時や調理の前後、食事前などこまめに手を洗いましょう。また、感染拡大を防ぐため、人と人との距離を保つことが重要です。